第十八章:用更详尽的思维来学习中医
如果我们能看到胃气上逆为关头(即“一”的层面),其他的病均为胃气上逆而至,如许我们就很简朴了。只用一味药――枇杷叶,对峙服用一段时候,统统的病都好了。
为了加深了解,我们再连络临床来看病理之道。
临床上常常碰到胃气上逆的病人,这类病人时候长点就会呈现慢性咽炎,上逆的胃气迫肺,导致肺的宣发肃降服从变态,宣发过分,呈现脂溢性脱发、慢性湿疹;胃中浊气上逆,致令人体清气不升,患者就会呈现常常头昏……
《品德经》第二章中写道“有无相生,难易相成,是非相形,高低相盈,音声相和,前后相随。
要从大的视野谈中医实际,并让统统人都承认,难啦!
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假定我们对中医统统的实际都有了较为直观的熟谙,如许我们就建立了一个相对比较明白的体系,就不会犯一些弊端!
我们谈医论道,论的就应当是“法例”,一种大师都能承认的法例!
前一句谈的是一缕朝气,后一句谈的是一缕灭亡。
曾经医治一肝癌晚期大量腹水的病人,西医放疗、化疗均做完了,包块也节制了,就是体质差,转动不得,大量腹水,几次利尿、弥补蛋白两月余,腹水仍然不消。后经太小剂量中药扶正,加药物泡脚,医治月余,腹水减退,体力规复很多。
如许了解存亡,了解存亡各有其道,我们对人体的疾病构成,身材的规复才会有深切的熟谙。
当病人向我们说“热”、“上火”的时候,我们常常会前提反射的考虑开清热的药物,其实在“火”的背后是寒!患者体内必然有处统统寒,因为正凡人体的气机遇对流,寒与热之间是能够均衡的,试看常常吃冰糕、喝冷饮的人,凉物每天吃,还是叫热,吃得月经不调了,吃得下肢发凉了,胸中还是炎热。实在患者胸中躁动的热量,恰是人体的阳气,如果我们能将它引到寒邪重的部位,用本身之寒来散本身之热,岂不妙哉!如何引?得明白为甚么患者本身不能寒热对流,找到平衡的脏腑,针对这些底子题目医治,不是见热治热,见寒治寒。偶然候活血化瘀能够治上火;偶然候疏浚经络便能够散寒;偶然候用药外敷能够引火下行;偶然候略加意念,便能够导火运转……术的体例很多,但道是底子,是关头,一味寻求术是舍本逐末!
“效如浮鼓”不是神话,如果你了解透了“道生一,平生二,二生三,三生万物”,了解了疾病生长的过程,看病就是个比较轻松的活了。
为了进一步申明这个题目,我们借用《扶阳讲记》中的一段话:
这需求要有较强的传统文明功底!同时要有较强的临床经历才行,那么如何将医治疾病的理说得透辟,并且大师都能承认呢?我想只要从道的角度,从天然规律的角度来议论,如许了解题目才气让大师都能明白。
自古以来,理是最难说清的,有句话讲:公说私有理,婆说婆有理!
当人体的脏腑服从因病已经进入了夏季,就没有需求再想着回到本年的夏天了,培养朝气,驱逐来岁的春季更成心义!
“我们能够说得不那么玄,道就是法例,宇宙活动、生长的底子法例。像做买卖有一个买卖之道,胜利有一个胜利之道,做任何行业都有它本身的一个事理,做到必然的程度,你找到必然的诀窍了,这些都是各个程度上的道。道就是埋没于统统当中的法例。我们糊口在这个天下上,就要适应这个宇宙活动、生长的法例,‘背道而驰’要出大题目,必然是‘顺道而行’。统统道,都兼顾在一个大道内里;而大的道就在小的道内里的应用。中医就是道在医学范畴内里的应用。任何一个东西应用的吵嘴,成败,都是表白了这个法例应用得如何样。人的世代糊口沿绵不息,我们必然要明白本身所处得这个世道、环境的一个底子的规律是甚么,逐步找到宇宙的大道在这个期间的印证,它的表示情势,它的落脚处。当我们明白了在这个期间内里道的显化,情势,我们就晓得我们应当做甚么了。
“难”与“易”,永久是一对双胞胎!
再来看一对:“难”与“易”!
常常有病人和中医说西医治疗是“头痛治头,脚痛治脚”。作为中医如果不能透过征象看本质,见火就下;见虚就补;见实就泻;见血压高就用镇肝药……这与普通西医“头痛治头,脚痛治脚”又有何别离?
在这一章,我将借用老子的《品德经》,连络中医实际,连络临床来谈一些医理,这些小我的感悟但愿对朋友们有些帮忙。
《品德经》第四十二章写道:道生一,平生二,二生三,三生万物。万物负阴而抱阳,冲气觉得和。
如果你将“道”了解为“道既是万物生发之道,也是万物灭亡之道”,就不会有迷惑了!
这句话从阴阳的角度来看,说的是阴阳对峙的两个方面;从道的角度看,谈的是事物间的遍及规律,有与无、难与易、长与短、高与下、音与声、前与后,非论甚么时候老是相生、相成、相形、相盈、相和、相随的,这些根基的法例我们到处可见,如果我们熟谙事物的深度能够达到如此境地,同时如果能将其与本身处置的事情联络起来,则意义严峻。
这类病人找西医看,会下这些诊断:慢性浅表性胃炎、胃食管反流病、慢性咽炎、脂溢性脱发、慢性湿疹、脑供血不敷……
《老子》讲:道生一,平生二,二生三,三生万物。实在这也是个层面题目,你站在“三”的层面或者是万物的层面,与你站在“二”的层面,甚或“一”与道的层面来看题目,是完整分歧的。站在“三”的层面或者是万物的层面,事物是五花八门的,以是对医治的体例也是千差万别,但若回到一个层面,走到“二”上来,题目就变得繁复了,完整变成了两个身分(阴阳)的对待干系。再若回到一个层面,走到“一”的层面上来,那就更繁复了,前人说,“至道不繁”,恰是指此而言。但话又说返来,越是至简至约的东西越是不轻易掌控,也越不轻易让人生信…….
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举个例子:对于面瘫的医治,本人曾经采取牵正散加减,患者医治十余天未见转机,后共同针灸医治月余始愈。有次一个病人说我的医治结果太慢了,他们故乡普通三天治愈,我不信赖,患者在四周多处探听三天治愈的大夫,均为找到,最后不得已回故乡医治。患者一周厥后见我,病已治愈。细问医治过程,言故乡大夫是一草医,用一种药粉,凉开水调匀,餐巾纸包裹后塞对侧鼻孔,一天就好得差未几了!患者怕我不信,还趁便带了一点药粉给我研讨。我查阅大量质料后得出,此粉乃槐树内皮研成,厥后我也配制了一些,结果公然奇异特常。
借用《生命能够如此》中的一段话来答复这个题目:
能够很多人不太了解,道生一,谈的是生,为甚么又谈到灭?
就比如同一个病人,有的医家说是肾阳虚,有的医家说是心阳虚……
举个例子,关于用药剂量大小的题目,有的人喜好大剂量处方,顺手就是黄芪100克,有的医家喜好小剂量处方,黄芪10克摆布很常见,究竟多少合适?
当我们站在肺气宣发过分、胃气上逆的层面,即脏腑的层面来看题目(即“二”的层面),医治就简朴了很多!
癌症晚期的病人,一些脏腑、器官都在衰竭,可谓疾病已经生长到“三生万物”的层面,这时的医治再追随一,处理疾病之“一”的题目意义已经不大了,就如同已经进入夏季,想将枯黄的树叶退回到青苍翠绿已经是不成能的。此时培养一缕朝气,由平生二,由二生三,渐渐扶正,或答应以看到第二年的春季。
这类体系建立的支架是甚么呢?是阴阳、是五行,支撑阴阳五行的根本是甚么呢?我感觉是糊口,是从糊口中提炼出来的“道”,只要达到了这个层面,非论是摄生、治病、还是熟谙疾病,就会豁然开畅!
想到事情“难”的同时,必然要想到事情的另一个方面“易”,常常易这一面就是处理题目的关头!
对于“道生一,平生二,二生三,三生万物”的了解,我们能够从两个角度来看,一个是生的角度,一个是灭的角度。
比如临床上碰到高血压的病人,我们凡是想到的是降压,实在“高”与“低”同时存在,在血压高的背后,埋没着血抬高!能够有人会问,血抬高从何提及,我们能够从上面几类患者来阐发来体味“低”的处所:
糊口中到处有道,那简朴的说究竟甚么是道?
如果我们站在这些疾病的层面,即“三”的层面,下药就会很庞杂,内服外用一大堆!
偶然会为了起效快些,医治时以“一”的层面为主,同时连络“二”、“三”层面,患者规复就很快了!
“道就是埋没于统统当中的法例。”人间有正道,也有歪门正道;人体的心机机制有法例;疾病的构成一样也有法例……
前面讲了疾病的传变之道,上面再看看人体的心机之道――一缕朝气!
中医的很多事理就是如许,几千年来的争论就是如许过来的,从不入流的大夫,光临床大师,相互之间相互贬低的事情时有产生。中医要生长,必必要在实际上达成共鸣,。简而言之,就是要构成标准,如许才气便于学习和推行,而要构成标准,只要站在全局的角度,从大的视野来议论医理,才气获得共鸣,不然瞽者摸象,各执一词。
本文是想在医学林海当中描画出一条学习中医的门路,便于同业及中医爱好者行走,我也就算是个修路的人;同时也是想阐述中医之道,借“道”释“医”。这个目标很高,经常甚感力不从心,但为了中医之复兴,愿将这些年来对中医的感悟写出来,但愿看了的人不要大喊被骗。
“难易相成”,难与易是同时存在的,一个事情,对于张三能够很难处理,对于李四能够很轻易处理。
当我们信赖把脉的同时,也能够借用当代仪器来考证我们的脉象,比如当我们把脉以为患者得了卵巢囊肿时,能够通过做B超来考证,如许西医、病人都会很佩服。反过来我们看到胆结石的病人陈述单,我们再把脉就会体味到胆结石的脉象特性,如许本身的把脉技术就会获得进步。固然我们肉眼没有扁鹊穿墙的透目力,但借用当代仪器,我们都能够做当代的扁鹊……
第一类患者:因为患者脑部供血不敷引发。患者脑部的供血不敷,身材反射性的要求心脏供应较高的血压来满足脑部供血的需求,这类病人固然血压高,但自发症状反而不较着,如果纯真服用降血压的药物,血压普通了,病人反而头昏减轻。医治时寻觅到引发脑部供血不敷的病因,针对这个题目停止医治,病人的高血压就能治愈。这类病人最常见的病因是颈椎的病变,通过辨证医治颈椎病,高血压天然就好了。
我们细细体味这句话:比如桌上的灰尘,用鸡毛掸轻拂即去,若用大扫帚,不但去尘不净,反而刻痕留迹。然后再想想处丹方量大小的题目,我们会有一个很直观的熟谙,不是人云亦云。
在《太氏药谱》中有如许一段话:
看到这一系诊断的时候,我们如何医治?
“难易相成”,当一个庞大的题目摆在我们面前时,实在题目的背后已经筹办了一个很轻易处理的体例,人间万物均有生克之道,任何疾病都该当有处理体例,这是铁定的规律,只是我们需求去研讨和看望!找到这个别例罢了。
第二类患者:患者四肢外周的供血较差。外周的供血较差,身材反射性的要求心脏供应较高的血压来满足外周供血的需求,这类病人普通舒张压高,纯真服用降压药结果较差,即使血压普通了,头舒畅了,但四肢却乏力,有的乃至手足发麻。这类病人大多痰湿较重,血脂血粘度高,通过健脾化痰、活血通脉来医治,外周血液供应好了,血压也就天然普通了。
“凡久病、沉痾和老年性疾病,常常胃气衰弱,不耐重剂,须从小量、微量开端,欲速则不达,比如奄奄一息的火炉,加煤是必须的,但若多量猛加,反而灭火。如果由微量开端,少添、勤添,很快就能燃烧起来。治病的事理一样如此,轻可去实,能够了解为以轻治重,轻中出巧,轻中寓速,比如桌上的灰尘,用鸡毛掸轻拂即去,若用大扫帚,不但去尘不净,反而刻痕留迹......”
任何学科到了必然的高度,达到道的境地,都是相通的。更不消说同是治病的“西医”和“中医”。一个真正的西医大师,思惟达到必然的境地,他会借用中医的思惟来帮忙西医;一样中医要被世人接管,起首得被西医接管,中医人必须本身要深切体味西医,站在中医的角度,借用当代医学的成绩,晋升本身在医道中的悟力,如许不但仅本身进步,也轻易被西医接管!
高超的西医也会透过征象看本质,也会治本,比如通过抗凝来防备心脑血管病的产生;比如通过医治胃病来医治心脏的不适……
何为生?由无变有,由有变博为之生!
第三类患者,下焦肝肾阴虚。肝肾阴虚,阴不函阳,肝阳上亢,呈现血压高,镇肝平肝的同时补养下焦,才是医治的底子。
何为灭?由盛转衰,由衰转亡为之灭!
我们再来看一对:“寒”与“热”!
从阐发中能够看出,高与低、虚与实永久是相对的,只要透过征象看本质,针对本质寻求最优解,才气达到治病的最好结果。才气感悟医学之法例!
看到这里,再想想制方中的君臣佐使,就应当明白,君药是针对“一”而设的,并非量大就是君药,一个处方的君药用的对与不对,非常关头,因为这反应立方之人有没有看到题目的最高层面!