第四百九十九章 残酷的医学
“大柴胡汤是由小柴胡汤合小承气汤加减而来的，小柴胡汤为治少阳病之主方，大柴胡汤为治少阳未解，病人阳明化热之证。大柴胡汤是小柴胡汤去人参,甘草，加大黄，枳实，芍药而成，是以和解为主与泻下并用的丹方，治少阳阳明合病，小柴胡汤以和解为主，医治少阳证，这二者都以柴胡为主，辨别在那里？”
医学本就是一门残暴的学问，不管是中医亦或者西医。
“不错，主证稳定。”
“持续拿小柴胡汤来讲，若呈现胸闷而不呕吐，方去半夏、人插手栝蒌实1枚，若呈现口渴，加人参......若呈现府中疼痛，去黄芩加芍药......”
方寒如有所思，他的程度实在并不差，要不然也拟不出这个方剂，郭文渊这么一说，方寒已经大抵明白了。
每个方剂，初创人如果不体味，那么他也创不出这个丹方。
方寒的摹拟卡也就剩下一张了，他不成能无穷制的去利用摹拟卡，并且摹拟卡一次也只能摹拟一名患者的病情。
“峻补元气，清热解毒，调和脏腑，涕痰通府，固本培元。”
一个新的成方常常就意味着中医人医治某种疾病的时候有了参考，有了鉴戒。
开门的是郭文渊的曾孙女郭萌萌。
收了方寒这个门生，方寒来的次数还真未几，根基上都是无事不登三宝殿，要么是书看完了，要么是碰到甚么猜疑了。
“您老看看这个。”
病历是患者从出院到出院，病院对患者采纳医治的详细颠末，用了甚么药，用这个药的启事，做了甚么医治，做这个医治的目标等等。
方寒点了点头。
看到方寒，郭文渊就笑着放动手中正在看的书：“方寒来了。”
从无到有，又少而多，中医恰是这么一步一步生长而来的，站在前人的肩膀上，中医人就能少犯一些弊端，没有鉴戒，医治的时候就会呈现更多的失误和更大的风险。
“从这些窜改中你看出了甚么？”
郭文渊伸手接过，没有急着看，而是等着水烧开了，泡上茶，给方寒倒了一杯，这才接过病历看了起来。
这个时候，方寒就要本身组方，简朴的病症还好，庞大的病症组方不是那么简朴的，一步错就有能够导致全部医治前功尽弃。
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郭文渊笑的乐不成支：“我的好茶叶啊，我平常都舍不得喝，这小丫头。”
为甚么中医面对癌症，有些能够治愈，有些却没法治愈？
中医是没有癌症一说的，不管甚么病症，中医治病都要先辨明病因，这个病是因何而起，然后用药，不管是癌症还是其他病症，中医的医管理念都是一样的。
方寒简朴的把本身的猜疑说了一下。
病院的病历，普通是不答应随便外泄的，特别是病历的原件，那是要留在病院存档的，哪怕是患者也只能拿到病历的复印件。
郭萌萌仓猝去内里拿茶具，拿茶叶。
“教员。”方寒笑着走畴昔。
患者的病历病历既是临床实际事情的总结，又是摸索疾病规律及措置医疗胶葛的法律根据，同时也是医疗、防备、讲授、科研等方面停止研讨的贵重质料和财产。
可针对别的患者，这个方剂还能不能用，该如何用，药量如何掌控，该如何加减，该从哪方面动手，这就比较庞大了。
方寒道：“主证稳定。”
究竟上不但仅中医如此，西医也是如此，很多人只看到中医一起走来的累累白骨，却没有看到西医一起走来的血泪史，每一种新型药物的研发，临床实验的时候多少患者因为新药而丧命，这些数据又有几小我真正存眷过？
到时候服药的时候会不会有风险，碰到风险该如何掌控等等。
“这个方剂很不错，组方很有讲究，从目前的环境来看，结果也非常明显，你明天来的目标是？”郭文渊问方寒。
一个成方的建立，是建立在大量的病例上面的，一个丹方只要颠末大量病例的实际，肯定能够针对某种病症，这才气算是成方，如果仅仅治愈一名患者，那么这个方剂最多也只是具有参考代价，却不能放心的拿来利用。
郭文渊持续道：“你要明白，万变不离此中，任何的丹方都有主药，辅药之分，病症有主次之分，药物一样有主次之分，就比如说大柴胡汤，大柴胡汤为甚么叫大柴胡汤，恰是因为柴胡是主药，除了大柴胡汤，另有小柴胡汤。”
方寒早上吃过早餐，就到了郭文渊的住处。
方寒没吭声，这是究竟，这个丹方是他在摹拟空间不竭揣摩出来的，不竭的窜改，不竭的尝试，甚么药物不能加，甚么药物不能少，甚么药物能够变动，会有甚么样的结果，他本身天然是最清楚的。
说着话，郭文渊已经开端烧水泡茶，同时笑着问：“明天如何有空过来了？”
夏天，郭文渊还是老处所，院子的大树上面乘凉。
“明白了。”
任何的药方都是用来给患者医治的，这个新的丹方方寒之以是敢大胆的给应海涛服用，是因为他在摹拟空间已经实验过了。
方寒点了点头：“是我拟的，我按照李老的药方停止窜改，足足揣摩了一个早晨。”
郭文渊只是昂首看了方寒一眼，然后持续往下看。
看到方寒，小丫头就镇静的扑到了方寒的怀里，镇静的叫着：“方寒哥哥。”
哪怕是患者打了一针消炎针，吃了一粒安眠药病历上都要显现出来，容不得半点草率。
“那么你这个丹方主治的甚么？”郭文渊又问。
因此中医治病，不管是组方还是用药，都要有据可依，有据可循，在医治病症的时候，有过近似病症医治的先例，这个病医治起来就比较简朴，如果这个病症没有先例可寻，那么医治的时候就比较庞大。
“辅药。”方寒道。
有和无是两个分歧的观点。
这个题目实在还要回到最后，中医的鼓起和生长，中医是一门经历性的医学，中医从最后只能医治一些简朴的病症到现在能够医治各种重症急症，是颠末上千年的堆集生长而来的。
如果方寒的这个丹方治愈了应海涛的病症，同时堆集了充足的经历，那么今后再有大夫碰到近似的病症，便能够鉴戒，便能够参考，这也恰是方浩洋和秦卫华冲动的启事。
方寒明天带来的也恰是应海涛病历的复印件。
“现在明白了？”郭文渊呵呵一笑。
应海涛住院医治已经有一段时候了，因此病历的内容还是比较多的，郭文渊足足看了好一会儿，茶杯中的茶都凉了，方寒也已经喝了三泡茶了，郭文渊这才放下病历。
“不错，辅药，主药稳定，辅药分歧，医治的病症也分歧，主次搭配，加减搭配，丹方也千变万化，可不管如何变，原则是稳定的，君药始终针对的都是主病或者主证，在医治的时候，君药起主药的医治感化。”
比如应海涛的这个环境，方寒乃至在医书上面都找不到近似的病症，因此在组方和用药的时候就找不到能够参考的丹方或者医案。
“我想把这个方剂体系性的清算一下，题目是现在这个方剂也只要一名患者在服用，我该从哪方面动手......”
患者的病历最前面的部分天然是患者的现在病症，主诉、既往病史，之前的医治过程等等，以后才是本病院的诊断，医治等等。
郭文渊把本身茶杯的茶水倒在地上，重新给本身倒了一杯茶，悄悄的喝了一口，这才笑着道：“你能拟出这个方剂，那么申明你对这个丹方的窜改和构成都是了然于胸的，要说对这个丹方的熟谙，其别人那是绝对比不过你的。”
如果患者在住院期间呈现甚么不测，那么病历就是法律根据，病院有没有遵循规定医治，有没有违规的处所，患者的不测是不成控身分导致的还是病院的医治和诊断出了题目，这些都能从病历上查到。
方寒伸手摸了摸小丫头的脑袋，牵着小丫头的手一起走进了院子。
换句话说，这个丹方也只能医治邪毒满盈脏腑，导致经络梗阻，胃气不复，元阳亏损这个范例病症的患者。
“胃癌转移？”
病历的清算普通是住院医品级，主治医确认具名，然后科室主任具名存档，一旦主治医具名确认，那么病历就不能再停止涂改，涂改病历是违法的。
郭文渊点头：“热、寒、暑......真假阴阳，主病稳定，只要主证合适这个丹方，这个丹方才气用，主证不符，这个丹方不管如何窜改都不能用。”
既然他这个丹方是峻补元气，清热解毒，调和脏腑，固本培元，那么这个丹方就只合适邪毒满盈导致的经络梗阻，胃气不复，元阳亏损之类的病症。
“这上面的方剂是你拟的？”
最为常见的青霉素和利多卡因，这两种让很多人都尖叫的药物，一样也导致过很多患者的灭亡，青霉素过敏，利多卡因过敏，也恰是一条条性命，才让人们晓得这两种药物会产生过敏。
方寒从包内里把应海涛的病历拿了出来，然后递给郭文渊。