第43章 温病与伤寒

“前面的说完了。”

一旁的范妙菡急声道：“四师哥不是这意义……”

本篇和前面一篇触及到一个首要的中医实际题目，那就是温病跟伤寒的辨别。这是《本草王》这整部中医小说故事生长的根本，前面很多故事都是从这个根基的中医实际展开的，也是配角终究成为本草王的启事。以是请书友务必耐烦细读，对此中的实际阐述内容最好不要跳过，要不然，对没有学过中医的书友，能够前面就不太轻易看懂了。

孙兆冷声道：“到现在，也没有人指着爷爷前面辩证弊端，你这么大一堆，反倒是在说爷爷错了，你说你是在帮爷爷还是在害爷爷？”

孙兆不耐烦地一拍椅子扶手：“捣甚么乱！现在已经说爷爷辩证不清了，你还来讲爷爷辩证弊端，把风温辩成了风寒表证，你知不晓得，辩证弊端比辩证不清还要严峻！你这是帮爷爷还是害爷爷？”

孙用和一向用心肠听着，听他说完了，这才问道：“你是说，二皇子厥后呈现的近似阳明腑实证的这类怪证，实在是一种分歧于伤寒的病？是我们都不晓得的一种新病，你也把它叫做温病？”

“说完了吗？”孙兆冷冷道。

“真的不是，”叶知秋急了，“你能不能听我说完，不要打断我的话！”

孙用和摆摆手：“都不要急，让永泽把话说完。”

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一世人这才不说话了，瞧着他。

“你到底要说甚么啊？”孙兆按耐不住，还是皱眉问道。

孙兆听他说老太爷孙用和不晓得伤寒跟温病的辨别，本想痛斥他无礼，但刚才说了不要打断他的话，见孙用和都捻着髯毛一言不发听着，只得忍住了。

孙用和抬起老眼，瞧着他：“甚么？”

孙用和听他颠三倒四说了一通，搞不清楚他到底要说甚么，望了一眼孙奇。

“你先听爷爷说！”孙用和打断了他的话，“听你师父说，你还不会给人看病，这个无妨，只要根本踏实，学看病很快的，只是，爷爷，你大伯，你师父，另有你大哥二哥，都不能教你了，统统只能靠你本身了……”

孙兆还没见他如许凶过，愣了一下，正要生机，孙用和摆摆手，道：“永泽说的对，我信赖他不是这意义，让他把话说完，你们都不要打断他的话了。”

叶知秋一口气说了下去：“我晓得我如许说爷爷不当，但我必须说出来，没体例躲避，只要明白了这一点，前面才气接着往下说。――二皇子得的是风温，爷爷当风格寒表证医治，我说了这不怪爷爷，因为他不晓得医治风温的体例跟医治风寒表证的不一样，绝对不能用麻黄汤发汗，不然就很能够会呈现坏证，这一点他不晓得，别的医者也都不晓得，因为在《伤寒论》里，或者说在《内经》、《难经》里，都是把温病归于伤寒这个大类之下的，属于伤寒的一种。这是不对的。温病是一种独立于伤寒的病，用的方剂跟伤寒完整不一样。――这个不说了，接着往下说，二皇子呈现了坏证，病邪逆传心包了，这非常伤害，病情非常危重，当然，不能说这个成果是爷爷形成的，因为爷爷本来就不晓得不能用治伤寒的体例治温病，伤寒论只说了风温，也没有说呼应的方剂，只能用伤寒论上的方剂，当然，《令媛方》、《肘后备急方》也有一些方剂能够医治温病，但是都不是专门医治温病的。也很少有人用来医治温病，因为大师都不晓得温病跟伤寒不一样，都风俗了用治伤寒的方剂治温病，这跟爷爷一样。――我说这些只是想说一个究竟，那就是爷爷并没有做错甚么，要说错，只能是大师都没有熟谙到温病分歧于伤寒，不能用治伤寒的方剂治温病，不知者不为罪，以是，在二皇子呈现逆传心包的危症之前，爷爷从他的医术来判定，或者说从当今统统医者的医术来看，都没有错。不能以为他‘不如本方’！这是如许！”

“我能说了吗？”

叶知秋道：“爷爷，我发明了这个病案的题目地点了，我来就是要奉告你这件事的！”

“你们说的风温不是我说的风温，或者说《伤寒论》上的风温不是我说的风温，也不是二皇子得的风温！这两个风温不一样的。我说得不是你们说的那种风温……”

叶知秋愣了一下，的确，因为这时候的医者都不晓得伤寒跟温病的辨别，也不晓得近似风寒表证的风温（分歧于伤寒论上的风温）实在是一种独立的病证，是分歧于伤寒的，而把温病当作伤寒的一种停止医治，以是在翰林医官院的听审会上，并没有人指责孙用和最后的辩证弊端，这类视而不见，正说了然他们不晓得存在这个题目，因为在宋朝的医者中，还没有人晓得二者的辨别。挑明这个误诊实在是对孙用和倒霉的，但是，却又不能躲避，因为前面的精确来自于前面的阐发。

叶知秋忙道：“不是这意义，师父，你听我说完，风温跟风寒表证的辨别没人晓得，爷爷也不晓得，以是辩证弊端不是爷爷的错……”

孙用和道：“永泽，你说二皇子得的是风温，并且不是伤寒论上的风温，究竟如何回事？”

叶知秋道：“我说爷爷辩证错了，不是指责爷爷，我已经夸大了，爷爷你们都还不晓得温病跟伤寒美满是两码事，以是辨证错了也没甚么，本来就不晓得嘛。”

孙兆狠狠一拳头砸在坐具软榻上，随即把手蒙住头，揪着头发，连官帽的掉在了地上。孙永轩颤抖动手帮他把帽子拣了起来，递给他，他却不接。

孙用和摆摆手，长叹一声，道：“爷爷很清楚，永泽，你来的恰好，归去奉告你娘，还是做些筹办吧。你一向鄙人面苦背医书，根基功很踏实了，爷爷晓得了，很欢畅，你还小，不会被连累正法，今后我们孙家一脉，只怕便要靠你一小我了。”

“伤寒论上的风温，――‘太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身炽热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，说话难出。’对吧？这里的风温，是温病误用辛温发汗剂以后的变证，而我说得风温，是感受风热病邪引发的以发热微恶风寒口微渴等肺卫症状为特性的一种急性外感热病。明显不是一回事。详细到二皇子这个病，是爷爷误用了麻黄汤医治以后，呈现的病症。前面这句话‘风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，说话难出。’就是风温逆传心包的坏证……！”

孙永轩瞪眼道：“四弟，你说甚么呢！爷爷如何会不晓得风温跟风寒表证的辨别？”

孙兆怒道：“你是想说，爷爷的罪恶实在比高保衡他们说的还要重？杀头抄家罚没为奴都还不敷，是吗？”

孙奇道：“你说二皇子得的不是风寒表证，而是风温？”

“是啊，风寒表证跟风温不一样的，很大的分歧，一个是伤寒，一个是温病，一个是寒证，一个是热证，性子治法都完整不一样，呐，风寒表证舌头不会是红的，但是二皇子舌边尖红，这不一样把？风寒表证脉不会数，二皇子脉象浮而数，这也不一样吧，这就申明底子不是风寒表证，而是风温！因为风温是温病，温病是热证，反应在舌象和脉象上，会呈现舌质红而脉数……”

叶知秋点点头：“师父请说。”

“二皇子得的不是风寒表证，而是温病！是风温！你前面医治二皇子的处方，恰是医治风温的方剂，是完整有效的！以是，这件事你没有任何错误，当然，前面你把风温辩证成了风寒表证，这个不对，但是你不晓得风温，这个怪不到你，你们不晓得，不知者不为罪嘛，前面的方剂对症就行了。爷爷，你就如许奉告官家！”

孙兆气呼呼瞪了他一眼：“好，我不说，你说！”

PS：请重视！

说到最后，话语哽咽，无觉得续。

“爷爷……”

“我想说的是，二皇子得的是风温，爷爷辩证错了，用了麻黄汤，导致呈现坏证，病邪逆传心包了。”

叶知秋道：“不会的，爷爷，没到这一步……”

叶知秋道：“我之以是要几次夸大爷爷辩证错了，不是要指责爷爷，而是要夸大二皇子的病，实在是一种分歧于风寒表证的风温，这类风温也不是伤寒论上所说的那种风温，而是一种新的病，是温病，当然，这类温病也不是伤寒论上所说的温病，爷爷固然还不晓得这类温病跟伤寒的辨别，但是，他在临床实际中已经发明了这类病不能用普通的伤寒方剂医治，而首创了一种新的方剂，我细心阐发过爷爷的方剂，这方剂对医治温病是完整有效的，爷爷也说过他用这类方剂治愈过近似的病患。以是我想说的是，全部病案来看，爷爷没有弊端，不该当承担负何任务。”

“那他是甚么意义？”孙兆横了两人一眼，对叶知秋道：“你一个劲说爷爷辩证错了，乃至于二皇子的病逆传心包然后死了，是爷爷治死的，你不就是这意义吗？”

孙兆怒道：“你这颠三倒四的说甚么呢！”