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第2016章 .10.23

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故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。

岐伯对曰:上古之人,其晓得者,法于阴阳,和于法术,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。

黄帝曰:夫自古通天者,生之本,本于阴阳。六合之间,*以内,其气九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎气候。其生五,其气三。数犯此者,则邪气伤人,此寿命之本也。

冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,如有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,负气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。

岐伯曰:此其天寿过分,气脉常通,而肾气不足也。此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而六合之精气皆竭矣。

昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而行动不衰;今时之人,年半百而行动皆衰者,时世异耶,人将失之耶。

故风者,百病之始也。平静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也。

凡阴阳之要,阳密乃固,二者反面,若春无秋,若冬无夏,因此和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝;阴平阳秘,精力乃治;阴阳离决,精气乃绝。

故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,贤人行之,愚者佩之。从阴阳则生。逆之则死,从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。

帝曰:有其年已老而有子者何也。

春三月,此谓发陈,六合俱生,万物以荣,夜卧夙起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,摄生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉父老少。

帝曰:人大哥而无子者,材力尽耶,将天数然也。

秋三月,此谓容平,气候以急,地气以明,早卧夙起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神情,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。

夏三月,此谓蕃秀,六合气交,万物华实,夜卧夙起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,负气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则悲伤,秋为痎疟,奉收者少,冬至沉痾。

——节选自《黄帝内经》

故冬不按跷,春不鼽衄,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。

黄帝曰:天有八风,经有五风,何谓?

夫上古贤人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之偶然,澹泊虚无,真气从之,精力内守,病安向来。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗,高低不相慕,其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道。以是能年皆度百岁,而行动不衰者,以其德全不危也。

阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮驰,精力乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精。谨道如法,长有天命。

彼苍之气,清净则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也。此因时之序。故贤人传精力,佩服候,而通神明,失之则内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解,此谓自伤,气之削也。

东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中心为土,病在脾,俞在脊。

阳气者若天与日,失其所,则折寿而不彰故天运当以日光亮,是故阳因此上,卫外者也。

黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈六合,掌控阴阳,呼□□气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝六合,无有终时,此其道生。中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,归天离俗,积精全神,□□六合之间,视听八达以外,此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。其次有贤人者,处六合之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间。无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思惟之患,以恬愉为务,以得意为功,形体不敝,精力不散,亦能够百数。其次有贤人者,法例六合,象似日月,辨列星斗,逆从阴阳,别离四时,将从上古条约于道,亦可使益寿而有极时。

气候,清净光亮者也,藏德不止,故不下也。天明则日月不明,邪害空窍,阳气者闭塞,地气者冒明,云雾不精,则上应白露不下。交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶气不发,风雨不节,白露不下,则菀槁不荣。贼风数至,暴雨数起,六合四时不相保,与道相失,则未央绝灭。唯贤人从之,故身无奇病,万物不失,活力不竭。逆春气,则少阳不生,肝气内变。逆夏气,则太阳不长,心气内洞。逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。夫四时阴阳者,万物之底子也。以是贤人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于发展之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。

岐伯对曰:八风发邪,觉得经风,触五藏,邪气病发。所谓得四时之胜者:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。

故病久则传化,高低不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,隔者当泻,不亟正治,粗乃败之。故阳气者,一日而主外,黎明人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。

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是故贤人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。

故春气者,病在头;夏气者,病在藏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四支。

阳气者,烦劳则张,精绝。辟积于夏,令人煎厥。目盲不成以视,耳闭不成能听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不成止。阳气者,大怒则形断气;而血菀于上,令人薄厥,有伤于筋,纵,其若不容,汗出偏沮,令人偏枯。汗出见湿,乃坐痤痱。高梁之变,足生大丁,受如持虚。劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。

岐伯曰:阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。阴不堪其阳,则脉流薄疾,并乃狂;阳不堪其阴,则五藏气争,九窍不通。是以贤人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚毅,血气皆从;如是则表里调和,邪不能害,耳目聪明,气立仍旧。风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因此饱食,筋脉横解,肠癖为痔;因此大饮,则气逆;因此强力,肾气乃伤,高骨乃坏。

岐伯曰:女子七岁。肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气均匀,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身材盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,隧道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气均匀,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极;八八,则齿发去。肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛,乃能泻。今五藏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。故发鬓白,身材重,行步不正,而无子耳。

阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻;陷脉为瘘,流连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为惶恐;营气不从,逆于肉理,乃生痴肥;魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。

帝曰:夫道者年皆百数,能有子乎。

因于寒,欲如运枢,起居如惊,神情乃浮。因于暑,汗烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,汗出而散。因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋緛短,小筋驰长,软短为拘,驰长为痿。因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。

岐伯曰:夫道者能却老而全形,身年虽寿,能生子也。

因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气流连,乃为洞泄;夏伤于暑,秋为痎疟;秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥;冬伤于寒,春必温病。四时之气,更伤五藏。

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