辨太阳病脉证并治(九)
我摇了点头,笑道:“武侠小说看多了吧。阳旦证啊,实在就是一种比较特别的表虚证,它跟太阳病有点像,但又有本身的小九九。你看,寸口脉浮,这就申明有风邪入侵了。浮脉嘛,就像水面上的浮萍,悄悄一碰就闲逛,申明正气有点虚,挡不住外邪了。风邪这家伙,一来就拆台,生热生燥,搞得人体内生火。再加上正气一虚,筋脉就轻易挛急,就像缺钙的腿肚子,时不时抽个筋儿。”
张仲景仙师持续讲道:“不过啊,如果病人的胃气反面,呈现谵语(就是胡言乱语)的环境,那就得少给他喝点调胃承气汤了。这调胃承气汤呢,是个清理肠道的小妙手,能让肠道里的渣滓和热气都排挤去。不过啊,这方剂里的芒硝但是个猛药,用很多了可就得拉肚子了,以是啊,得罕用点。”
以是啊,我们中医啊,不但要有踏实的实际根本和丰富的临床经历,还得有矫捷变通的思惟体例和创新精力。只要如许啊,才气在这个日新月异的医学范畴里立于不败之地!
我一听就笑了:“哈哈,这就是我们中医的奥秘之处啊!就像烤肉的方剂一样,每小我的口味都不一样,以是得按照小我的爱好来调配。并且啊,药材之间的配伍也是很有讲究的,偶然候多一点少一点都会影响药效。以是啊,老中医才会说不晓得详细开了甚么药,因为贰内心有个大抵的方剂,但详细如何调配还得看病人的环境来定。”
“没错,你这一攻啊,可就把他独一的一点阳气给攻没了。汗一出多,体液就干了,筋脉没了津润,天然就挛得更短长了。这就像干旱的地盘,裂得都能塞鸡蛋了。阳明经呢,一看这架式,也乱了套了,内结起来,烦躁、谵语就都找上门来了。”张仲景仙师边说边比划,把小弟子逗得直乐。
张仲景仙师持续讲道:“对了,如果病人被重发汗或者加了烧针(就是针灸的一种伎俩,不过用得不当就会伤阳气)医治,那环境可就严峻了。这时候啊,就得用四逆汤来拯救了。这四逆汤啊,是个回阳救逆的风雅子,能敏捷规复病人的阳气。”
张仲景仙师持续讲道:“这时候啊,如果有人傻乎乎地给病人用桂枝汤,想攻其表,那可就大错特错了!桂枝汤是干啥的?那是用来解表散寒的,合适那种纯粹的外感风寒。可这个病人呢,身材里的水分和阳气都不敷了,再用桂枝汤发汗,那不是雪上加霜嘛!以是啊,病人就会立即呈现厥逆,就是手脚冰冷;咽中干,那是喉咙里干得跟旱田似的;烦燥,内心头乱得跟被猫抓了似的;呕吐,那是胃里的气儿都往上顶,吃啥都吐。”
张仲景仙师一听,内心就乐呵了:“小徒啊,你这回但是踢到铁板了。这哪是甚么纯真的太阳病啊,这清楚是个阳旦证的假装妙手!你可别藐视了它,它奸刁着呢。”
说到这里啊,我俄然又想到了一个关于中药的笑话。有一天啊,一个药店老板在店里闲得无聊,就开端数药柜里的药材。数着数着啊,他俄然发明少了一味药——人参!他急得满头大汗:“这可如何办啊?人参但是个大补药啊!如果被人偷了去可就亏大了!”
小弟子听得眼睛直放光:“师父,你这套路能够啊!的确就是中医界的‘降龙十八掌’啊!”
小弟子听得一愣一愣的,赶紧问:“那咋办呢?师父你有啥好体例没?”
小弟子听得目瞪口呆,仿佛在说:“哇塞,师父你说得这么详细,我今后也能当大夫了!”
张仲景仙师持续讲道:“等病人喝了甘草干姜汤,厥逆好了,脚也和缓了,那就申明阳气规复得差未几了。这时候啊,咱得再给他来一碗芍药甘草汤。这芍药呢,是个和顺的女人,能养血柔肝,缓急止痛;甘草呢,还是阿谁和事佬。两药合用,就能让病人的脚筋获得滋养,不再挛急了。”
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“哦,本来是如许啊。那我给他用桂枝法,岂不是火上浇油了?”小弟子恍然大悟。
“别急,别急。我们中医讲究的是对症下药,随机应变。这时候啊,我们得用甘草干姜汤来给他补补阳气,就像给他加把柴火,让他体内的小火炉重新旺起来。然后再用芍药甘草汤来救救他的体液,就像给他干旱的地盘浇浇水,让他的筋脉重新获得津润。最后啊,再用点调胃承气汤来清清他体内的热邪,让他别再烦躁谵语了。这三板斧下去,包管他药到病除!”张仲景仙师对劲洋洋地说。
“来来来,我再给你说说这芍药甘草汤如何做。芍药四两(换算成当代就是20克),甘草四两(换算成当代就是20克)。把这两味药放到锅里,加上三升水(换算成当代就是约莫600毫升),煮啊煮,煮到只剩下一升五合(换算成当代就是约莫300毫升),然后把药渣倒掉,分两次温服就行啦!”
“哈哈,过奖过奖。不过啊,小徒啊,你得记着,中医治病啊,就像兵戈一样,得知己知彼,百战不殆。你得先把病人的脉证摸透了,才气下药如神啊。”张仲景仙师语重心长地说。
小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的,仿佛在说:“哇塞,师父你说得这么形象,我一下子就懂了!”
小弟子一脸懵懂地跑来问张仲景仙师:“师父啊,我碰到了个奇特的事儿。有小我得了太阳病,症状都齐备了,我遵循桂枝法给他治,成果病情没好转,反而减轻了。他先是手脚冰冷,然后喉咙干得跟旱地似的,还烦躁得要命,吐个不断,最后连胡话都说上了。这是咋回事儿啊?”
说到这里啊,我俄然想起了一个笑话。有一天啊,一个西医朋友来找我抱怨:“你们中医真是太奇异了!我明天碰到一个病人,他得了个奇特的病,我给他开了好多药都没治好。成果他去看了个老中医,就喝了几副汤药就好了。我问他老中医给他开了甚么药,他竟然说不晓得!说老中医只奉告他要定时喝药就行了!”
“那咋办呢?总不能眼睁睁看着他如许吧?”小弟子急了。
因而啊,药店老板和小伴计就从速把那只吃了人参的猫送到了四周的兽医那边。兽医一听也愣住了:“甚么?猫吃了人参?这如何能够呢?人参但是个大补药啊!猫如何能够接受得了呢?”
小弟子听得津津有味,仿佛已经看到了病人病愈后的笑容。
药店老板一听就急了:“这可不可啊!猫吃了人参会死人的!我们得从速想体例救它啊!”
小伴计急得直顿脚:“真的真的!我刚才亲眼看到的!那只猫趁我不在的时候偷偷溜进药柜里把人参给叼走了!我追出去的时候啊,它已经把人参给吃下去了!”
“来来来,我给你说说这甘草干姜汤如何做。甘草四两(换算成当代就是20克),干姜二两(换算成当代就是10克)。把这两味药放到锅里,加上三升水(换算成当代就是约莫600毫升),煮啊煮,煮到只剩下一升五合(换算成当代就是约莫300毫升),然后把药渣倒掉,分两次温服就行啦!”
“来来来,我给你说说这四逆汤如何做。人参二两(换算成当代就是10克),甘草二两(换算成当代就是10克),干姜一两半(换算成当代就是7.5克),附子一枚(炮去皮破八片,换算成当代就是约莫10-15克)。把这四味药放到锅里,加上三升水(换算成当代就是约莫600毫升),煮啊煮,煮到只剩下一升二合(换算成当代就是约莫240毫升),然后把药渣倒掉,分两次温服就行啦!不过啊,如果病人身材强健点呢,附子能够多用点;干姜呢,也能够略微多放点;但甘草呢,最好还是别多放了,不然能够会影响药效的。”
张仲景仙师哈哈一笑,说:“小子,你还差得远呢!当大夫啊,光晓得药方可不可,还得晓得望闻问切,晓得辩证施治。就像这伤寒病症啊,固然症状看起来都差未几,但实际上每个病人的环境都不一样。以是啊,我们得按照病人的详细环境来调剂药方和用量。”
药店老板和小伴计都惊呆了:“这……这是如何回事啊?莫非说……这只猫是个‘人参精’转世?”
药店老板一听就松了口气:“本来如此啊!看来今后啊,我们得好好查查货源了!可不能再让这类假药混出去了!”
但是啊,当他们看到那只猫的时候啊,却都愣住了。因为那只猫啊,不但没有半点不适的模样,反而精力抖擞、活蹦乱跳的!
至于调胃承气汤啊,那但是个“清理流派”的妙手。它由大黄、芒硝、甘草构成,能峻下热结、润燥软坚。对于阳明内结、烦躁谵语这类症状啊,的确就是克星!
芍药呢,但是个“柔情似水”的家伙,它能养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳。跟甘草一火伴啊,就变成了“柔情似水+和事佬”的组合,既能救体液,又能缓急止痛。
“来来来,我给你说说这调胃承气汤如何做。甘草一两(换算成当代就是5克),芒硝半斤(换算成当代就是25克,不过这里得重视啊,现合用药时芒硝的用量得按照病情来调剂,可不能真用半斤那么多,不然非得拉得虚脱不成!这里只是为了保持原方的比例才这么说的)。大黄四两(换算成当代就是20克),不过啊,这大黄得先用酒洗一洗,如许能去掉它的寒性。把甘草和大黄放到锅里,加上三升水(换算成当代就是约莫600毫升),煮啊煮,煮到只剩下一升(换算成当代就是约莫200毫升),然后把药渣倒掉,再把芒硝加出来,略微再煮一两沸就行啦!记着啊,这汤得一口气喝完,不能分着喝。”
药店老板一听就愣住了:“甚么?猫把人参给吃了?这如何能够呢?人参但是个好东西啊!猫如何能够吃得下去呢?”
说到这里啊,我们再聊聊这几种奇异的中药吧。甘草啊,那但是中药界的“和事佬”,它能补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。干姜呢,则是温中散寒、回阳通脉、温肺化饮的妙手。它们俩连续络啊,就像是一对黄金火伴,既能补阳气,又能散寒邪。
“阳旦证?啥玩意儿?听起来像是武侠小说里的奥秘武功啊!”小弟子一脸迷惑。
张仲景仙师拍了拍他的脑袋,说:“小子,你可别小瞧这方剂,简朴常常意味着深切。就像人生一样,偶然候庞大的寻求不如简朴的幸运来得实在。”
以是啊,我们在采办中药的时候啊,可得擦亮眼睛、细心辩白了!千万别让那些冒充伪劣的产品给蒙混过关了!不然啊,不但治不好病啊,还能够惹出更大的费事来呢!
看他那信心满满的模样,张仲景仙师内心也乐开了花。这小子啊,固然偶然候有点含混,但学起东西来还是挺快的。说不定啊,今后还真能成个大器呢!
小弟子一听,眼睛又亮了:“师父,这方剂这么简朴,真的能治病吗?”
小弟子连连点头:“师父,我明白了。今后我必然多学多问,争夺早日成为中医界的‘武林妙手’!”
兽医笑了笑说:“别瞎想了。这只猫之以是没事啊,是因为它吃的那小我参是假的。真正的人参啊,但是个大补药啊!猫吃了必定会受不了的。但是啊,这个假人参呢,只是个形状类似的东西罢了,并没有真正的药效。以是啊,这只猫才会没事。”
合法他急得团团转的时候啊,一个小伴计跑了出去:“老板老板!不好了!我们店里的猫把人参给吃了!”
以是啊,我们中医治病啊,就像调配一个庞大的烤肉方剂一样,得按照病人的体质、病情来挑选合适的药材和配伍。只要如许啊,才气烤出一盘色香味俱佳的“安康大餐”!
张仲景仙师对劲地一笑,说:“当然有啦!这时候啊,咱得从速给病人熬一锅甘草干姜汤。这甘草呢,是个和事佬,能调和药性,还能补脾益气;干姜呢,那但是个暖宝宝,能温中散寒,回阳救逆。两药合用,就能敏捷规复病人的阳气啦!”
西医朋友一听就愣住了:“本来如此啊!看来我还很多向你们中医学习学习呢!”
话说有一天,有个小弟子,一脸猜疑地跑来问张仲景仙师:“师父啊,我这有个伤寒的病例,症状可庞大了,脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒,另有脚挛急,这到底是咋回事儿啊?”
张仲景仙师一听,嘿,这小子碰到的但是个困难啊!因而,他清了清嗓子,模开端娓娓道来:“小徒啊,这伤寒病症,脉浮呢,就像是水面上漂着的一根草,申明病邪还在体表;自汗出,那是身材在尽力排邪呢,可惜力量用错了处所;小便数,哎呀,这是身材里的水分都通太小便跑掉了,可不就剩下干巴巴的了嘛;心烦,那是内心头乱得跟热锅上的蚂蚁似的;微恶寒,申明另有点儿怕冷,阳气不敷啊;至于脚挛急,那就是因为身材里的水分和阳气都不敷了,脚上的筋肉得不到滋养,就开端抽筋啦!”