第111章 抢救消防员（四）
并且那跟较短的钢筋本来是在患者身材里的，只不过是被抬动时拔了出来，到了病院里才给人假象是贯穿大腿罢了。
因为钢筋刺入的处所间隔伤者的坐骨神经独一几厘米，如果本身稍有偏差对坐骨神经照成擦伤的话，那就有能够导致患者的双下肢瘫痪。并且除了坐骨神经以外另有一个隐患存在，那就是患者的肾脏，固然不晓得那道挫裂伤到底是甚么程度，但是轻微的触碰也是不答应的，是以在剥离过程中不能有任何的偏差，不然弄不好就是通盘皆输。
高刚心中一惊，顾不得去看在中间卖力扶着钢筋的李越主任到底如何回事，赶紧去检察伤者腹腔里的肾脏是否遭到了毁伤。
面前最困难的钢筋与患者肾脏分离胜利了，不但仅是站在手术台边上高刚，就连副主刀位置的易飞，助手位置上的李越都长长松了一口气。
把患者腹腔里贯穿的肠道堵截结束，高刚就抬起了头，挺了挺已经有点酸麻的腰，把手术刀放下，表示巡回护士给本身擦拭掉额头上的汗水。
听到高刚略带指责的意义，易飞等民气中固然有点不欢畅，但是也不敢出言反对，因为在手术台上，主刀永久是最大的。
易飞主任大为不解的将手从上者的腹腔里抽出来，然后说道：“就伤者大要上凝固血液大小来看，看来伤者肾脏上的伤害应当不会太大，为甚么不能用手压迫肾脏？。
易飞刚想开口禁止高刚，那边高刚手中的手术刀已经开端录离起来了，无法之下，易飞只好将到嘴边的话又咽了归去，在场的大夫也晓得这时候如果出声禁止高刚很能够导致他分神继而手中的手术刀会伤到伤者的肾脏。
“是！”东西师快组装好刀片将8号手术刀递到高刚的手上。
伤者者的X囊、膀晓和小肠被戳破了四个直径约一厘米的洞，腹腔里钢筋还贯穿全部臀部，必须停止手术修复。
高刚深吸一口气，又低下头细心查抄了一下贯穿患者腹腔的钢筋是否另有未分离的部位，然后抬开端看了易飞和李越对望了一眼，说道：“开端停止异物取出！”
“高院长，你有点己人忧天了，肾脏是直立椭圆形的，普通伤口都是横着来，竖着插入的机遇非常之少的。”易飞笑呵呵地说道，他是泌尿外科的专家，说出来也有几分事理。
竟然分离到伤者肾脏部位最后的节骨眼上出了岔子，到底是因为甚么才导致钢筋颤抖，刚才李越主任到底是如何回事才犯下如许的弊端，现在底子不是考虑和究查这个题目的时候，现在必须顿时做出应急计划。
“上面持续分离被贯穿的肠道部分，易飞主任你在旁帮手。”高刚号令道。
高刚顿时答复道：“伤者肾脏上的伤害到底有多大，我们现在无从得知。为了安然起见，我们最好临时不要触碰为好，并且血小板自我凝固止血只能代表伤害的面值，而不能代表伤害的深度。”
易飞主任迷惑道：“看腹腔的环境，应当不止一个异物形成的”
高刚伸手向东西师要过两把止血钳，夹住被贯穿钢每肠道的两边，然后伸手持续向东西师喊道：“8号刀！”
就在钢筋和伤者的肾脏就要完整分开的时候，高刚俄然感觉本技艺指下的钢筋俄然一颤，那突如其来的颤抖导致钢筋完整离开本身的掌控。
巡回护士缓慢拿处纱布把高刚面上的鲜血搽洁净，趁便为他换了一副从速的口罩。
说完，高刚便弯下腰谨慎翼翼地迟缓挪动贯穿患者腹腔的钢筋，患者腹腔贯穿伤两处都已经用手术刀扩大创口。固然患者腹腔内被钢筋贯穿的构造都已经分离结束，但是高刚仍然谨慎翼翼的迟缓挪动着。
固然他常常心脏打交道，但是心脏手术里的心包膜跟肾脏表面的筋膜不一样，但是从团体难度上来讲肾脏方面要困难很多。
高刚在易飞主任的帮忙下，最大化地获得了伤者腹腔里的手术视野，他把混元功运作到双手伤，然后稳定地抓住钢筋轻微地应用最小角度转动，将钢筋往外挪动一边挪动一边摆布看着钢筋挪动的轨迹。
高刚叹了一口气说道：“这手术一时半会真是完成不了，看来大师要陪我挨饿了。”
巡回护士快速拿起纱布上前给高刚擦拭掉额头上的汗水，她晓得明天高院长应当是非常劳累的。
伤者的肾脏和钢筋在高刚将筋膜录离后垂垂地闪现出来，高刚面上终究暴露了一丝笑容，手术刀头在如此狭小的空间里停止录离手术，固然不是第一次碰到，但是每一次都感觉非常具有应战性。
高刚和李越主任共同完成的很顺利，渐渐地将贯穿患者腹腔的钢筋向外移出，患者腹腔内的钢筋越来越短，李越主任手中拖起的钢筋越来越多。
高风险也对应着高回报，伤害归伤害，高刚晓得以伤者的肾脏跟钢筋中间的空间来讲，没有比4号手术刀头更加合适的了，只不过这对主刀手感会有更高的要求罢了。
高刚接过东西师组装好的8号手术刀，低下头用手术刀在两钳之间的贯穿钢筋的部位把肠道堵截。
“扑哧！”，一股血液把高刚的口罩都染红了。
高刚对易飞叮咛道：“易主任，你手持拉钩为我持续包管手术视野。”
高刚看向李越，说道：“李主任你站到我的右边，在患者腹腔上处贯穿伤口向外接引异物。”
高刚顿时停止了手中的任何行动，等候护士为他擦去面上的鲜血，因为他的双手正在患者的腹腔里，如果自觉标挪动，更有能够对患者的肾脏再次形成二次毁伤，特别是现在他不晓得患者肾脏毁伤到何种的环境下。
高刚点了点头，同意易飞的观点，一根钢筋底子是没法形成如此多的伤口。
清理完视野后，看着伤者肠道里的状况，易飞，李越都忍不住吸了一口气，就连高刚也不例外。
只不过现在既然明白了伤者腹部的伤势是如何回事，再见商这些已经没用了，高刚让巡回护士持续给患者下肢体盖下无菌衣，回身弯下腰持续在患者腹腔里事情。
易飞看着高刚快速修补破坏的肠道，不由心中暗自比较，终究得出的成果是本身连人家一半的速率都赶不上，真不晓得这个年青的高院长是如何把握这么高深的缝合技艺的。
高刚之以是说出刚才那番话来，恰是想让易飞主任他们复苏过来，因为移除贯穿患者腹腔的手术，绝对不是他一小我所能完成的，他必须让插手手术的统统人撤销掉他们心中的那种放松的心态。
易飞从东西师手中接过拉钩便不再说话，开端将拉钩伸入伤者的腹腔里事情为高刚清理手术视野。
“李主任卖力察看一下伤者腹腔有没有其他受伤的职位，有的话顿时停止修补。”高刚对助手位置上的李越说道。
高刚低头深思了一会，仿佛想到了甚么，他表示护士翻开患者下肢的无菌部，顿时迷团展现在世人面前。
高刚把手术刀丢到铁盘里，淡然地说道：“伤者的肾脏上有道的挫裂伤，血小板已经凝固止血，至于挫裂伤的程度跟修补题目，等移除贯穿患者腹腔的钢筋后再停止修补吧。”
在患者腹腔狭小空间里贴着贯穿患者腹腔的钢筋给肠道做修补缝合，且还不能触碰到钢筋，如许的缝合技艺可骇只要艺高人胆小的高刚才气完成。
易飞也是位经历老道之人，略微调剂了一下情感，便正色道：“是！主刀！”
易飞和李越两位主任对望了一眼，同时点了点头。
“没题目。”李越点头回声，然后走到高刚身边右站定。
伤者腹腔里被贯穿的肠道全数临时修补措置结束，高刚将持针器顺手丢到身边的铁盘里，长长地舒了一口气，不但仅是高刚，手术台前的易飞和李越也都放下悬着的心，长长地舒了一口气。
李涛淡然地说道：“在手术台被骗你感觉伤害已经畴昔的时候，而就是最轻易呈现弊端的时候，自从你站在手术台旁上，患者就把生命交到你的手中，我们是时候不能放松警戒的。肾脏本身凝固止血不能解除是钢筋从侧面斜插入伤害形成的。”
高刚看到两人筹办结束，点了点头说道：“那么开端吧！”
在分离到患者肾脏部位的时候，高刚双手在这狭小的空间里不便利在持续行动，以是和李越主任变更了一下，由李越把握主动权将贯穿患者钢筋向外牵引，而高刚则卖力在伤者的腹腔里用手悄悄按压着钢筋以防钢筋因为重量失衡而翘起。
高刚细心察看着患者腹腔里的肾脏，易飞主任已经用纱布压迫住了肾脏上的出血点，但是血仍然向外涌出，本来洁白的纱布已经完整被感化成血红色。
这连续串的洞必定是患者腿上那一根较短的钢筋戳穿的，并且这条钢筋上都另有截断的陈迹，估计在现场救援时，那些消防官兵们帮衬着他身材上较长的钢筋，而忽视了较短的钢筋已经戳入他身材的另一处，成果患者被抬动时戳入身材里较短的钢筋被拔了出来，以是才形成当时大量失血。
肠道分离是最轻易的，因为相对别的构造来讲它的韧性好的多，将肠道在腹腔里的走形分离开，让易飞主任用拉钩拦着，高刚向东西师要来纱布，然后用纱布绕过肠子将其牢固在一起以免过会滑落影响本身的手术。
合法高刚和手术室内里的医务事情者都觉得那消防员的手术就要顺利完成的时候，却俄然呈现了让他们惊骇的一幕。
高刚展开了眼睛，看到伤者肾脏正在大量出血，能够是刚才钢筋的颤抖导致患者的肾脏分裂，到底是伤害被压迫形成二次出血，还是钢筋又戳伤了肾脏，没有肾包膜肾脏大要构造是非常脆弱的，但是到底是甚么毁伤，高刚现在真没有体例肯定。
在高刚感遭到钢筋颤抖并且离开本身的掌控的时候，他下认识的低头就去检察患者的肾脏，刚才那伤害的处所伤口俄然崩开了，一股鲜红的血液朝本身放射而来，他也前提反射本能的闭上了眼睛。
“晓得了。”易飞点头回声道。
“明白了。”李越点了点头。
高刚向东西师要来蘸石碳酸和酒精的棉球，共同心机盐水将断开的肠道消毒措置后，然后快速地对肠道修补术，已防肠道中的异物再次净化腹腔。
肠道比起普通构造和血管要好措置的多，它柔嫩且有韧性，只是内里存在已经消化的食品，停止肠道修补术之前，要细心的分离清理创口处食品残渣，充分的闪现出肠道的脂肪构造。
高刚也不想时候华侈在上面，毕竟伤者的环境还非常危殆，上面另有很多事情要做。
易飞主任同意高刚定见，他把手伸进患者的腹腔微微检察了患者的肾脏，现肾脏大要有血小板凝固的血液干巴，他正想压迫一下肾脏的四周的构造，看看有没有其他伤口。
看到面前最困难的肾脏筋膜与贯穿患者腹腔钢筋分离胜利完成，易飞主任等人有些过于轻松，高刚忍不住皱了皱眉，这是一个成熟的大夫，一个优良的大夫在手术台上任何时候都是不答应放松本身的。
高刚把手伸入患者的腹腔动手持续分离贯穿肠道的钢筋，接下的分离行动都比较简朴了，不过所谓的简朴也是比拟刚才伤者的肾脏与钢筋之间的筋膜措置而言的。
高刚俄然开口说道：“易主任，千万不要压迫患者的肾脏！”