伤寒例(十四)
话说有一天,小弟子蹦跶到张仲景仙师面前,一脸求知若渴地说:“师父师父,我想晓得伤寒发热时,为啥嘴里会像开了锅似的呼呼冒气,头还疼得要命,眼睛还变黄,鼻子出血止不住,感受身材里的阴阳俩小人在打斗都虚了。另有啊,有的人想喝水喝到吐,有的人碰水都怕得要命,这到底是咋回事儿啊?”
张仲景仙师喝了一口茶,持续说道:热敷或者艾灸啊,就像给身材穿了个棉袄,本来是想暖暖身子,但如果体内湿气太重,这棉袄一捂,湿气就出不来了,反而会让皮肤发黄,就像春季收成的玉米,放久了就会变黄一样。如果用热敷敷喉咙,那喉咙就更干了,就像戈壁里的神仙掌,渴得要命。
起首啊,我们说这“脉浮而大”。脉浮,就像是春季里河面上的冰开端熔化,水流开端活泼起来,反应在脉象上,就是手指悄悄一搭,就能感遭到脉搏跳动得很较着,像是在跟你打号召呢!这凡是意味着体表有邪气入侵,身材正在变改正气来抵当,就像国度边疆上起了战事,军队都调到火线去了。
小弟子恍然大悟道: 师父,您这一番话,真是让我茅塞顿开啊!那如果碰到这“脉迟者”,又该如何办呢?
“接下来,我们聊聊‘吐法’。哎呀,这个吐啊,可不是让你没事就抠嗓子眼儿玩儿,那是自残行动,我们中医可不倡导。吐法呢,是针对那些吃坏了肚子,或者胃里积了太多痰浊、食积的朋友们。这时候,我们用点瓜蒂、藜芦这些猛药,它们就像是身材里的洁净工,把那些渣滓、毒素一股脑儿地往外赶。当然了,吐完以后,那感受就像是卸下了千斤重担,整小我都轻巧了。不过,吐完之跋文很多喝水,补补水分,不然就成了‘干枯的河道’啦,哈哈!”
小弟子张大了嘴巴:妈呀,这伤寒病也太奸刁了!那如果再用泻药呢?
小弟子听到这,心口也仿佛堵上了: 哎呀,师父,您这一说,我感受本身就像是被这热邪和邪气给夹在中间,摆布难堪啊!那我们该如何办呢?
说到这里,张仲景仙师停顿了一下,喝了口茶,润了润嗓子,持续说道:“凡服下汤啊,记着一个原则——‘得方便止,不必尽剂’。啥意义呢?就是说啊,当你喝了下法的药以后,只要大便通了,肚子不涨了,那就别再喝了。因为啊,药这东西,可不是越多越好,得恰到好处才行。不然,喝多了,那可就成了‘药罐子’啦,哈哈!”
小弟子脸上暴露了惊骇的神采:师父,那“脉欲厥”又是啥意义?听起来好吓人啊!
“再说说想喝水的,用了泻药,脉象都能够变得微小,声音也变得跟小鸟叫似的,细声细气,咽喉还像被堵住了一样。你如果给他发汗,嘿,他能够会冷得直颤抖,跟筛糠似的。而那些怕喝水的,用了泻药,肚子里就更冷了,啥也不想吃,拉出来的大便还异化着没消化的食品,跟吃啥拉啥似的。你如果给他发汗,嘴里能够会烂,舌头上还会长出一层白白的舌苔,烦躁得很,脉搏跳得缓慢,大便还拉不出来。过个六七天,能够还会便血,小便也不顺畅了。”
小弟子搬了一把小板凳,坐好了:好嘞,师父,我这耳朵可洗洁净了,就等您这“秘笈”呢!
张仲景仙师捋了捋长须,笑眯眯地说:哈哈,你这小子,还真把医学当武侠了!不过,这伤寒啊,确切有点儿“武林秘笈”的味道。来,我给你细细道来。
张仲景仙师一听,捋了捋长髯,笑眯眯地说:“嘿,你这题目问得好,我们中医讲究的就是个‘望闻问切’,你这一下子把好几个症状都问全了。来来来,为师给你细细道来,包管让你听得津津有味,还能学到很多干货!”
张仲景仙师点头笑道:对,你这个比方挺贴切。接着说“恶寒发热”。恶寒,就是冷得直颤抖抖,仿佛被北极熊抱了一下;发热呢,就是体内的小火炉烧得旺旺的,跟吃了辣椒似的。这两个症状一起呈现,就是伤寒病的典范表示,就像冰火两重天,让人苦不堪言。
张仲景仙师神情严厉的说道:泻药啊,那更是雪上加霜了。寒气多的时候,用泻药就像夏季开窗户,寒气直往肚子里灌,拉的粑粑都是清的,跟水一样。热气多的时候,用泻药就像给油锅加水,噼里啪啦乱炸,拉的粑粑便能够带脓带血,那可就更惨了。
小弟子感喟道:哎哟,这伤寒病还真够折腾人的!那如果热很多呢?
张仲景仙师点了点头,持续说道: 嗯,问得好!这“脉迟者”,就像是那慢吞吞的乌龟,脉搏跳动得迟缓有力。这申明啊,体内的正气已经不敷了,就像是军队打了败仗,兵士们都怠倦不堪,没力量再兵戈了。这个时候啊,我们就不能急着去攻邪了,得先养养正气,让身材渐渐规复过来。不然的话,强行攻邪,就像是让怠倦不堪的兵士再去兵戈,那不是让他们去送命吗?以是啊,我们得耐烦等候,比及正气足了,再去攻邪也不迟。
张仲景仙师笑眯眯地解答: 哈哈,你这小子,设想力倒是挺丰富嘛!不过呢,我们中医的事儿,可没那么简朴直白,得细细道来。
小弟子一脸问号地问张仲景仙师: 哎呀,师父啊,我这内心头有个大大的迷惑,就像那悬在半空中的鹞子,如何也落不下来。您晓得吗?我读到“脉浮而大,心下反鞕”这句,的确是丈二和尚摸不着脑筋啊!这说的是啥环境呢?是不是就像一小我大要看着挺欢畅(脉浮),实在内心头藏着个大奥妙或者大烦恼(脉大),然后肚子那儿还硬邦邦的(心下反鞕)?这到底是唱的哪一出啊?
“这时候啊,你如果乱给病人下药,比如用泻药,那可就费事了。喉咙里能够会长疮,疼得连话都说不出来。如果病人手脚还和缓,那可要谨慎了,泻得太狠,肠子都能够受不了,拉出脓血便来。头痛目黄的人,用了泻药,眼睛都能够睁不开,你说吓人不吓人?”
如果热邪藏在五脏里头,我们就得想体例把它攻出来,但是啊,可不能随便发汗。你想啊,这热邪本来就藏在里头,你如果再一发汗,不就即是给热邪开了个后门,让它趁机逃窜了吗?到时候,热邪没去掉,反而伤了正气,那可就不划算了。
张仲景仙师拍了拍小弟子的肩膀:别怕,这“厥”啊,是脉象的一种窜改。设想一下,你正在吃冰淇淋,俄然咬了一口辣椒,那滋味儿是不是让你措手不及?这“厥脉”就像如许,一开端脉来得很猛,像大水滔天,然后渐突变小,细得像根线,接着又来个大浪头,又是澎湃彭湃。这就是“脉初来大,垂垂小,更来渐大”,是伤寒病邪在体内拆台,让脉象也跟着“发疯”呢!
而“脉大”,可不是说你的血管变粗了哈,而是指脉搏跳动的幅度大,力量足,像是疆场上那些士气昂扬的兵士,一个个都憋着劲儿要往前冲呢!这常常表示体内有热邪在作怪,热邪嘛,就像夏天里的太阳,火辣辣的,让人受不了。
张仲景仙师持续说道:热很多啊,那眼睛就像被火烤了一样,红红的,血丝都冒出来了,看起来就像兔子眼。并且,这热气还会扰乱心神,让人眼神不灵动,就像熬夜打游戏打多了,眼神板滞一样。这时候,如果大夫再给你用点发汗的药,想帮你把邪气赶出去,成果能够适得其反,咽喉就更轻易受伤了,就像火上浇油。
“起首啊,我们说这‘汗法’,就像是给身材来了一场说走就走的观光。你想啊,人体偶然候就像个闷葫芦,内里湿气、寒气、热气一堆,闷得慌。这时候,我们就得用点发汗的药,比如麻黄、桂枝啥的,它们就像是热忱的导游,带着你身材的汗液来个痛快淋漓的观光,把体内的那些不爽都赶出去。如许一来,感冒啊、风寒啊,十足都拜拜啦!不过呢,记得哦,汗出了就好,别过分甚,不然就成了‘水淹七军’啦,哈哈!”
“最后,我们的重头戏来了——‘下法’。下法啊,简朴来讲,就是给肠道来个大打扫。你想啊,肠道如果堵了,那可不是闹着玩的,便秘、腹胀、口臭,一系列题目都来了。这时候,我们就得用点大黄、芒硝这些峻猛的药,它们就像是肠道里的特种兵,带着你身材的渣滓一起冲锋陷阵,直到把它们十足赶出体外。不过啊,记得哦,下药的时候得悠着点,别一股脑儿地全上了,不然,嘿嘿,那场面可就壮观了,的确就是‘瀑布飞流直下三千尺’啊!”
张仲景仙师清了清嗓子,持续说道:我们先说这“脉阴阳俱紧”。这脉啊,就像河道,有宽有窄,有急有缓。中医里的“阴阳”,简朴来讲,就是手的内侧(阴)和外侧(阳)。当伤寒来袭,正气和邪气在体内打斗,这脉就变得严峻了,就像河道碰到了礁石,水流变急,浪花四溅。以是啊,“脉阴阳俱紧”,就是说不管是手的内侧还是外侧,摸到的脉都紧绷绷的,像弦一样。
张仲景仙师捋了捋胡子,一脸地风轻云淡: 莫急莫急,我们中医讲究的是辨证施治,对症下药。这“脉浮而大,心下反鞕”,它背后的启事啊,能够有两个:一个是热邪藏在五脏里头(属脏者),一个是热邪跑到六腑里头去了(属腑者)。
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张仲景仙师一听,眼睛一亮,仿佛看到了当年阿谁对医学充满猎奇的本身,笑眯眯地说:“嘿,小家伙,这你可问对人啦!来来来,我们今儿个就好好聊聊这中医里的三大宝贝——汗、吐、下三法,包管让你听得津津有味,还能笑出腹肌来!”
张仲景仙师神采严厉的说道:恶寒得短长,就像被冻成冰棍儿,满身毛孔都紧闭着,可偶然候呢,这冰棍儿俄然碰到了暖气,就“翕翕汗出”了,也就是微微出汗。但这可不是功德,因为这时候毛孔固然开了,但内里的寒气还没完整散去,再加上出汗,津液一伤,喉咙就轻易痛,就像吃了太多冰淇淋,嗓子发炎一样。
如果热邪跑到六腑里头去了呢,我们一样不能让它等闲地从小便里溜走。为啥呢?因为六腑啊,它就像是身材的下水道,卖力把体内的渣滓和毒素排挤去。你如果让这热邪通太小便频繁地排挤去,那下水道不就堵了吗?到时候,大便就会变得枯燥坚固,排便可就困难了。以是啊,我们得谨慎谨慎,别让这热邪有机可乘。
“说到想喝水和怕喝水,这可得好好说道说道。想喝水的呢,申明体内还是热,想用水来灭火,但如果喝得太多,胃受不了,就得吐。这就像你渴极了猛喝一大杯水,成果打嗝都打嗝不出来,对吧?而那些怕喝水的,那是体内寒气太重,水一出来就像冰块掉进了油锅,‘嗞啦’一下,寒气更重了,手脚都发凉,这就是厥证了。”
但是呢,奇特就奇特在,这体表有邪气,体内又有热邪,按事理说,应当是身材高低都热得不可,应当想体例散热才对。成果呢,这“心下反鞕”,就像是吃了块没煮熟的红薯,堵在胸口,下不去,还硬邦邦的,让人难受得紧。
“起首啊,伤寒发热,那是外邪入侵,正气在跟它打斗呢,嘴里呼呼冒气,那是因为体内有热,热气往上冲,连带着头也跟着疼,眼睛发黄,那能够是肝胆也受影响了,肝开窍于目嘛。至于鼻子出血止不住,那但是热毒太盛,把血管都给‘烤’破了。这时候啊,病人的阴阳两虚,就像两军交兵,两边都筋疲力尽了。”
小弟子暴露悲惨的神采:师父,那如果用热敷或者艾灸呢?
“以是啊,我们中医看病,得全面考虑,不能头痛医头,脚痛医脚。每小我的体质分歧,病情也分歧,得对症下药,才气药到病除。就像做饭一样,你得晓得客人喜好吃甚么口味,才气做出让他们对劲的甘旨好菜,对吧?”
小弟子恍然大悟道:哦,我明白了,这就像测验前我严峻得心跳加快,手也跟着抖起来,只不过此次是人体内的“河道”在抖!
小弟子笑地满地打滚:哈哈,师父,您这解释太活泼了!那接下来呢,恶寒得短长会咋样?
张仲景仙师奥秘的一笑:当然有啦!这根拯救稻草就是小便。如果小便畅达,申明体内的水液循环还普通,邪气还没完整堵住尿路,那就另有救。如果小便都排不出来了,那就伤害了,就像河道干枯了一样,身材里的毒素和邪气就排不出去了,环境就毒手了。
小弟子盗汗直冒:师父,听您这么一说,这伤寒病真是防不堪防啊!那有没有拯救的稻草呢?
“当然了,这汗、吐、下三法啊,只是中医里的冰山一角。中医啊,广博高深,内里的学问多了去了。要想真正把握它,那可不是一朝一夕的事。不过呢,只要你肯下工夫,多学习,多实际,那总有一天,你也会成为像我如许的‘老中医’,哈哈!”
小弟子听得目瞪口呆,又持续问道:“师父,我还想晓得汗、吐、下三法的那些门道!
小弟子满脸迷惑地问张仲景仙师:嘿,师父!我这脑袋里装满了问号,今儿个就想问问您,那伤寒病里说的“脉阴阳俱紧,恶寒发热”到底是个啥环境?听起来就像武侠小说里的秘笈口诀嘛!
“哦对了,小弟子啊,我还得提示你一句。这中医啊,讲究的是辨证施治,因人而异。以是啊,一样的病,分歧的人,用的药能够就不一样。你可千万别觉得,哦,这个方剂治好了张三,那我就照搬来治李四,那可就大错特错了。因为啊,每小我的体质、病情都是独一无二的,得详细题目详细阐发才行。”
“另有啊,这中药啊,可不是你随便在路边捡个草叶子就能当药用的。中药的采摘、炮制、配伍,那可都是有讲究的。以是啊,要想学好中医,那就得先从熟谙中药开端,体味它们的性味归经、服从主治,如许才气在临床上得心应手,游刃不足。”